맘모톰
혹이 보인다는 말에 수술부터 떠올리셨나요?
맘모톰은 초음파를 보면서 바늘 하나로 혹을 빨아들여 잘라 내는 방법입니다. 의심 병변의 조직검사와 양성 혹의 제거에 쓰입니다. 제거가 필요한 혹인지부터 판단해 드립니다.
- 진단과 제거를 한 번에
- 약 3mm 절개
- 약 20분 · 부분 + 수면 마취
- 원데이 시스템
맘모톰은 초음파를 보면서 바늘 하나로 유방 조직을 흡인·절제하는 방법입니다. 의심 병변의 조직검사와 커지거나 불편한 양성 혹의 제거에 쓰입니다.
- 시술 시간
- 약 20분
- 마취
- 부분 + 수면
- 절개
- 약 3mm
- 실밥
- 필요 없음
- 일상생활
- 다음 날부터
혹이 있다고 다 절개하지 않습니다
유방의 혹은 대부분 양성입니다. 다만 확인이 필요한 혹, 제거를 고려할 혹도 있습니다.
- 혹이 보인다는 말
검진에서 혹이 보인다는 말을 듣고 수술부터 떠올랐어요.
- 조직검사 권고
BI-RADS 4가 나와 조직검사를 받으라고 했어요.
- 커지는 양성 혹
양성이라던 섬유선종이 점점 커지는 것 같아요.
- 미세석회화
촬영에서 미세석회화가 보여 조직검사가 필요하대요.
- 보형물이 있을 때
가슴 보형물이 있는데 혹이 생겨 걱정돼요.
- 한동안 검사가 어려울 때
임신·유학·이민 등으로 한동안 검사를 받기 어려워요.
흡인하고 자르고 회수합니다
초음파를 보며 바늘 하나로 혹을 빨아들여 잘라 냅니다.
- 01위치 확인
초음파로 혹의 위치와 크기를 확인하고 약 3mm 절개로 바늘을 넣습니다.
- 02흡인
진공으로 혹 조직을 바늘 창 안으로 빨아들입니다.
- 03절제
바늘 안의 회전 칼날이 빨려 들어온 조직을 잘라 냅니다.
- 04회수
잘린 조직을 바늘 안으로 회수해 검사로 보냅니다. 필요한 만큼 반복합니다.
의학적으로 조금 더 자세히
맘모톰은 진공보조 흡인 생검·절제(VAB·VAE)를 말합니다. 초음파를 보며 바늘을 한 번 넣고, 진공으로 조직을 빨아들여 잘라 회수합니다. 바늘을 다시 넣지 않고 여러 번 반복해 조직을 충분히 얻습니다. 진단(생검)과 양성 혹 제거(절제)에 모두 쓰입니다.
맘모톰은 이렇게 진행됩니다
작은 구멍 하나로 조직을 얻거나 혹을 제거합니다.
01초음파로 위치 확인초음파로 혹의 위치와 크기를 다시 확인해 드립니다.
02국소 마취혹 주변을 국소 마취합니다. 필요하면 수면 마취를 함께 해 드립니다.
03탐침을 혹 아래로약 3mm 구멍으로 탐침을 넣어 혹 바로 아래에 둡니다.
04흡인하며 절제진공으로 혹을 빨아들이고 회전 칼날로 잘라 냅니다.
05조직 회수·반복혹이 없어질 때까지 반복합니다. 잘라 낸 조직은 검사로 보냅니다.
06지혈·압박 후 귀가지혈 후 밴드를 붙이고 압박 붕대를 감아 드립니다. 당일 귀가합니다.
결과 범주에 따라 맘모톰의 역할이 다릅니다
의심 병변에는 '진단', 양성 혹에는 '제거'를 위해 씁니다.
- BI-RADS 2양성 소견
양성 소견입니다. 정기검진을 이어가고, 커지거나 불편하면 제거를 상의해 드립니다.
- BI-RADS 3양성 가능성 높음
악성 가능성 2% 이하. 6개월 추적이 권고됩니다. 크기가 커지거나 증상이 있으면 맘모톰 제거를 고려할 수 있습니다.
- BI-RADS 4의심 소견
조직검사가 권고됩니다. 맘모톰 생검은 조직을 충분히 얻는 방법 가운데 하나입니다.
- BI-RADS 5악성 강력 의심
조직검사로 진단한 뒤 악성이면 수술 등 표준 치료로 이어집니다.
연구에서는 이렇게 보고됐습니다
효과와 부작용을 함께 보여 드립니다. 여러 연구를 모은 결과입니다.
혹이 클수록 남을 가능성이 커집니다. 같은 메타분석의 일반 수치입니다.
맘모톰과 절개 수술은 이렇게 다릅니다
혹의 크기·위치·성격에 따라 맞는 방법이 다릅니다.
| 항목 | 맘모톰진공보조 흡인 생검·절제 | 절개 생검·절제피부를 열어 혹을 떼어 냄 |
|---|---|---|
| 마취 | 부분 + 수면 | 부분 또는 전신 |
| 피부 절개 | 약 3mm | 약 2cm |
| 봉합 | 필요 없음 | 필요 |
| 시간 | 약 20분 | 약 30분 |
| 입원 | 외래 | 외래 또는 입원 |
| 이런 경우 | 조직검사가 필요한 병변·크기가 작은 양성 혹의 제거 | 큰 혹·엽상종양 의심 등 따로 판단이 필요한 경우 |
진료 원칙
혹을 없애기 전에 무엇인지 먼저 확인해 드립니다.
- 01필요한지부터 판단
모든 혹을 제거하지 않습니다. BI-RADS 범주·크기 변화·증상을 보고 추적·조직검사·제거 중 정해 드립니다.
- 02원데이 시스템
상황에 따라 검사부터 맘모톰까지 같은 날 진행해 드립니다.
- 03보형물이 있어도 확인부터
보형물이 있어도 초음파로 보형물과 혹의 위치를 함께 보며 상의해 드립니다.
- 04결과 이후까지 같은 주치의
결과가 악성이면 표준 치료로 안내해 드립니다. 상담부터 경과 확인까지 원장이 직접 진료해 드립니다.
비용과 보험이 궁금하시면
조직검사 목적인지 제거 목적인지에 따라 보험 적용이 달라집니다. 정확한 비용은 진찰 후 안내해 드립니다.
시술은 이렇게 진행됩니다
시술 시간은 혹의 개수와 크기에 따라 달라질 수 있습니다.
- 시술 시간
- 약 20분
- 마취
- 부분 + 수면
- 절개
- 약 3mm·실밥 없음
- 일상생활
- 다음 날부터
- 01상담·초음파
이전 결과와 증상을 확인하고 초음파로 혹을 다시 봐 드립니다.
- 02위치 확인·마취
혹의 위치를 표시하고 부분 마취와 수면 마취를 합니다.
- 03맘모톰
피부에 약 3mm 절개를 하고 바늘을 넣어 흡인·절제·회수를 반복합니다.
약 20분 - 04압박·드레싱
출혈과 혈종을 줄이도록 압박하고 반창고를 붙여 드립니다.
- 05결과 확인·추적
회복 후 귀가합니다. 조직검사 결과와 추적 일정을 안내해 드립니다.
회복은 이렇게 진행됩니다
시술 후 생활 안내는 병원 시술 후 안내문 기준입니다. 개인에 따라 다를 수 있습니다.
- 당일운전 금지
수면 마취를 하므로 당일 운전은 피하고 보호자와 함께 오세요.
- 다음 날일상생활
가벼운 일상생활과 가벼운 운동은 다음 날부터 가능합니다.
- 2일~1주샤워·반창고
샤워는 2일 후부터 합니다. 반창고는 5~7일이면 저절로 떨어집니다.
- 1주무거운 짐·사우나
무거운 짐 들기와 사우나·목욕탕은 1주 후부터 합니다. 음주는 1~2주 피합니다.
- 2주운동
달리기·수영·골프와 요가·스트레칭은 2주 후부터 합니다.
누가 무엇으로 진료하나요?
외과 전문의가 시술부터 결과 설명·추적까지 직접 해 드립니다.
원장 · 외과 전문의
정준우
- 서울대학교 의과대학 의학과 졸업
- 서울대학교 대학원 의학과 석사(외과학 전공)
- 서울대학교병원 수련의 · 외과 전공의
- 분당서울대학교병원 유방갑상선외과 임상강사
- 분당서울대학교병원 유방갑상선외과 진료교수
- 강남베드로병원 유방갑상선클리닉 원장
- 대한외과초음파학회 초음파인증의
- 서울대학교병원 외과 임상자문의
대한외과학회 · 한국유방암학회 · 대한갑상선내분비외과학회 · 대한갑상선학회 · 대한외과초음파학회 · 국제종양성형내분비외과학회(ISOPES) 정회원
BEXCORE작은 구멍으로 유방 조직을 채취하거나 혹을 제거하는 진공보조 장비
PHILIPS EPIQ 5혈관 형태와 혈류 방향까지 함께 보는 유방·갑상선 초음파 장비
PINKVIEW-DR짧은 시간에 촬영하는 디지털 유방촬영기
오시기 전에 이것만 챙기세요
- 이전에 받은 유방 촬영·초음파 결과지와 영상 CD가 있으면 가져와 주세요.
- 복용 중인 약(특히 혈액을 묽게 하는 약)을 미리 알려 주세요.
- 수면 마취를 할 예정이면 금식 안내를 미리 받아 주세요.
- 시술 당일에는 운전하지 마시고 가능하면 보호자와 함께 와 주세요.
- 가슴 보형물이 있다면 수술 시기와 종류를 알려 주세요.
자주 묻는 질문
Q맘모톰은 진단인가요? 치료인가요?
둘 다 쓰입니다. 의심 병변은 진단을, 양성 혹은 제거를 위해 시행합니다.
Q아프고 흉터가 크게 남나요?
부분 마취와 수면 마취로 합니다. 약 3mm 절개 한 곳이라 실밥이 필요 없습니다. 연구에서는 시술 후 통증이 약 8%에서 보고됐습니다.
Q혹이 다 제거되나요?
메타분석에서 완전 절제율은 93%(1.5cm 미만은 96.6%)로 보고됐습니다. 크기와 위치에 따라 일부가 남을 수 있어 추적 검사가 권고됩니다.
Q부작용은 어떤 것이 있나요?
혈종(약 9%)과 멍(약 7.5%)이 가장 흔하게 보고됩니다. 시술 후 압박으로 혈종을 줄일 수 있습니다.
Q실손보험이 되나요?
보험 적용은 가입 상품과 진료 목적(진단·치료)에 따라 달라집니다. 정확한 보상 여부는 가입하신 보험사에 확인해 주세요.
Q비용은 어떻게 되나요?
비급여 항목입니다. 항목별 금액은 홈페이지 하단 '비급여 항목'에 고지돼 있습니다. 혹의 개수와 범위에 따라 달라 진찰 후 안내해 드립니다.
검사부터 설명까지,
처음 만난 의사가 끝까지 진료해 드립니다
월·금 10:00–19:00 · 화·목 10:00–21:00 · 수 14:00–19:00 · 토 09:00–14:00 · 강남역 12번 출구 앞